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12.23.2011

Rejuvenecimiento Facial sin Cirugía - Toxina Botulínica (Botox®), Ácido Hialurónico o Rellenos Faciales-







Toxina botulínica 

Se conoce como Botox a la infiltración de toxina botulínica de tipo A, ideal para el tratamiento estético de las arrugas faciales debidas a la expresión y mímica de la musculatura facial. La toxina botulínica es un complejo neurotóxico que actúa relajando la musculatura.

¿Qué ventajas ofrece?   

       Hace desaparecer las patas de gallo, las arrugas del entrecejo y de la frente, y eleva ligeramente las cejas hacia arriba, dando un aspecto más relajado y joven al rostro.

      No necesita anestesia.  

      No requiere pruebas alérgicas.

      Puede aplicarse también al cuello y escote.

      Tiene óptimos resultados en el contorno facial, dando un aspecto más natural que los productos de relleno.

      Se puede aplicar en cualquier época del año.

      Los resultados son visibles entre el tercer y quinto día y definitivos en quince días.


¿Quiénes pueden beneficiarse?

      Aquellos pacientes jóvenes con primeras arrugas de expresión.

      En personas de edad, combinado con otras terapias como los productos de relleno.

¿Qué efectos secundarios podemos tener?

      Pequeños hematomas que desaparecen en el transcurso de días y que se ocultan con el maquillaje.

      Cefaleas y problemas derivados de una mala aplicación.

¿Cuándo está contraindicado?

En el embarazo, en pacientes tratados con anticoagulantes y en aquellos que padecen coagulopatías.

¿Cuántas sesiones son necesarias?

En un 95% de los casos, tras la primera sesión se necesitan pequeños retoques. Entre las dos primeras sesiones deben transcurrir seis meses, siendo la tercera sesión pasados otros ocho meses y, finalmente, una sesión anual como mantenimiento.

¿Cuál es la técnica?

Inyección a dósis muy bajas de la tóxina, con aguja muy fina y en pequeñas gotas, de forma superficial en la zona a tratar.




Este producto sirve para disminuir las líneas de expresión o “arrugas” que se nos forman debido a la contracción de los músculos de la cara (cuando fruncimos el cejo, nos reímos o cerramos los ojos). El Botox® actúa bloqueando los impulsos que se envía de la fibra nerviosa al músculo, relajando el mismo y no dejando que se vuelva a contraer. 

Otra indicación que tiene la aplicación, aparte de suavizar las arrugas, es la hiperhidrosis (sudoración excesiva). Actúa sobre las glándulas sudoríparas impidiendo la liberación temporal de la aceticolina, que es la sustancia necesaria para la estimulación de la glándula liberadora del sudor, y en consecuencia, se inhibe la producción de sudor.

El tratamiento es simple, seguro y es aplicado con una jeringa de aguja extrafina, por lo que no se requiere anestesia. Los efectos se ven a las 72 horas.


Si bien es una sustancia segura, para conseguir los efectos citados y evitar los efectos secundarios, su aplicación se debe manejar con mucho cuidado. Aunque la gente crea que es un procedimiento fácil de aplicar por cualquiera (médicos generales, médicos estéticos o cosmeatras), este producto debería ser aplicado única y exclusivamente por cirujanos plásticos o dermatólogos certificados. Si lo aplican personas sin el suficiente conocimiento médico de la anatomía facial, esto puede llegar acarrear malos resultados e incluso pueden causar parálisis de ciertos músculos de la expresión que podrían llegar a afectar la forma y expresión de la cara.

Las zonas afectadas son la zona periocular o “patas de gallo”, en la frente, el entrecejo, cuello, etc.  Con el Botox® estas arrugas se suavizan drásticamente, consiguiendo una apariencia más joven y estética.

La mayoría de nuestros pacientes están satisfechos con los resultados y vuelven a aplicárselo.

A continuación podemos ver los resultados que se obtienen con la aplicación del Botox®:

1.- Corrección de arrugas frontales.

2.- Corrige arrugas perioculares (patas de gallo).

3.- Eleva la cola de la ceja, lo que permite la visión de un ojo más joven.

4- Corrige surcos entre las cejas .



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Rellenos Faciales


Rellenos faciales son todos aquellos productos utilizados para proporcionar volumen en la cara o corregir los efectos del envejecimiento

Los rellenos faciales son materiales biocompatibles, que se utilizan para corregir arrugas y surcos o para dar volumen a determinadas zonas de la cara, como los labios, dando un aspecto natural con una sencilla aplicación.

Los rellenos faciales ayudan a eliminar los surcos nasogenianos, que en muchas pacientes el lifting no elimina completamente. Hoy en día utilizamos acido hialurónico modernos cuya reabsorción es mas lenta.

Hoy en día son muchas las personas que se animan a mejorar su aspecto físico y todo gracias a los nuevos tratamientos estéticos con rellenos faciales, que no requieren pasar por el quirófano ni por la anestesia.


Principios basicos de los rellenos facialesLos rellenos faciales para rejuvenecimiento facial se basan en los siguientes principios:

El volumen rejuvenece.

Es importante distinguir entre el aspecto de la piel y la piel en exceso.

El concepto de rejuvenecimiento necesita del dominio de técnicas médicas y quirúrgicas para alcanzar el objetivo.

¿Qué problemas solucionan los rellenos faciales?

El paso del tiempo produce la reabsorción y el descolgamiento de los tejidos grasos de relleno de áreas faciales, tales como pómulos, mejillas y reborde mandibular; lo que da lugar a un aspecto "demacrado" y hace que el paciente tenga la sensación de cansado.

Con la caída de los tejidos de relleno naturales de la cara, aparecen los primeros excedentes de piel y los tejidos descienden, apareciendo surcos y falta de plenitud. Se marca entonces el surco suborbitario que es el que parte del ángulo interno del ojo y atraviesa la mejilla, partiéndola por la mitad. Este surco se debe a la reabsorción de tejidos blandos a nivel de los pómulos y al reposicionamiento de la grasa ocular suborbitaria, Soof (Suborbicular Oculi Fat).

El surco nasogeniano aparece debido a la desaparición del tejido de relleno de los pómulos así como de las mejillas. La caída de estos tejidos marca la aparición del surco nasogeniano

Por último, las líneas de "marioneta", que parten de las comisuras de la boca y caen verticalmente hacia el borde inferior del mentón y que dan un aspecto triste a la región peribucal.

Indicaciones de los rellenos faciales.

Los defectos de la región central de la cara no se resuelven solo con las técnicas de rejuvenecimiento convencionales, tales como la blefaroplastia o el lifting, pues estas técnicas básicamente "estiran" la piel a base de extirpar la piel que sobra. Hoy se corrigen con rellenos faciales.

Los rellenos faciales se pueden realizar primero en las prominencias que han perdido su proyección (pómulos y reborde mandibular y óvalo de la cara) y, tras valorar la corrección obtenida de este modo al proyectar de nuevo los relieves de la cara, se rellenan las depresiones residuales en los tres tipos de surcos descritos: surco de mejilla, surco nasogeniano y líneas de marioneta.

Independientemente o al mismo tiempo de corregir las depresiones y las faltas de proyección de la cara, con los rellenos faciales se realza el volumen labial o simplemente se trata el borde labial para darle más proyección y definición.


Áreas de tratamiento de los rellenos faciales.

Los rellenos faciales permiten corregir los signos de envejecimiento a cualquier edad, ya que existe un producto específico para el tratamiento de cada tipo de arruga o nivel de reposición de volumen:

*Indicado para pieles finas y deshidratadas y para prevenir el envejecimiento cutáneo de cara, cuello y escote.

*Ideal para el tratamiento de líneas de expresión y arrugas superficiales como patas de gallo y arrugas peribucales.

*Recomendado en relleno de arrugas faciales cuando éstas no son demasiado profundas, como las del entrecejo, peribucales o surcos nasogenianos poco o medianamente marcados.

*Indicado para las arrugas más profundas del rostro, como surcos nasogenianos o líneas de marioneta.

*Especialmente diseñado para restaurar volúmenes del rostro.

*Recomendado para el perfilado labial, aumento del volumen de labios, refuerzo de las comisuras e hidratación labial.


Duración de los rellenos faciales.

Los rellenos faciales son de duración variable. Dentro de los materiales sintéticos de diferente duración de reabsorción, existen materiales como el ácido hialurónico que permanece durante 6-12 meses, materiales como Sculptra o Radiesse que duran 2 años, Aquamid que es un material de relleno permanente, y por ultimo la aplicación de grasa autógena (técnica de Coleman)

Anestesia para los rellenos faciales.

Todos los rellenos se realizan con anestesia local. Se trata de una técnica mínimamente invasiva, que permite al paciente reincorporarse a la vida social y laboral al día siguiente.

Técnica de rellenos faciales.

En el caso de los rellenos faciales con sólo unos leves pinchazos podemos conseguir unos resultados sorprendentes. Para inyectar las sustancias se utiliza una aguja muy fina en las zonas a tratar.

Los resultados no son inmediatos sino graduales, dependiendo del resultado que se desee se necesitará de una a más inyecciones, una vez que se consigue la apariencia deseada el tratamiento dura entre seis meses a dos años dependiendo de la sustancia utilizada.

Sustancias para rellenos faciales.

Los rellenos faciales son aquellos materiales que pueden ser introducidos en el organismo mediante inyección. Según su origen se clasifican en biológicos (de origen orgánico) y no biológicos (de origen sintético) y según su duración en: reabsorbibles e irreabsorbibles. Siendo este un dato de importancia para nosotros.

Rellenos faciales reabsorbibles

Los rellenos faciales temporales, rápidamente biodegradables, poseen una duración limitada entre los 2 y, como mucho, los 6 meses. Los productos más frecuentemente utilizados son los derivados del colágeno (autólogo o bovino) o del ácido hialurónico (de origen animal o de síntesis). Otro producto con las características de reabsorbible es el ácido poliláctico (Scultra) cuya duración oscila entre los 12 y 18 meses.
Rellenos faciales irreabsorbible

Son definitivos, es decir, no reabsorbibles y entre ellos cabe destacar: Metacrilato (Artecoll y Dermalive), Acrilamidas (Aquamid y Evolution) y Polialquilimidas (Bioalcamid). La silicona líquida, en forma de microgránulos o biopolímeros pertenece al grupo de los compuestos inorgánicos irreabsorbibles y su utilización con fines estéticos está prohibida en nuestro país. Hay que tener especial cuidado con estos rellenos y solo administrarlos con control médico y conociendo bien sus complicaciones.

Ácido Hialurónico

Entre los rellenos faciales más conocidos y más usados se encuentran aquellos que contienen ácido hialurónico. Este ácido es un polisacárido que está presente en los tejidos conectivos humanos incluida la piel, que es un componente elástico principal de ésta, que contiene agua (99,5%), y que juega un papel importante en la formación de colágeno estable y en la organización de la matriz extracelular.

*Es un producto natural, biodegradable y reabsorbible.

*No precisa anestesia tópica.

*No puede ser utilizado en personas alérgicas a las proteínas del pollo y al huevo.

*El implante se integra dentro de los tejidos de una forma natural, dejando pasar el oxígeno y los nutrientes a través de la piel.

*Permite mantener una adecuada hidratación de la piel y una turgencia característica de la juventud.

*Permite rellenar líneas glabelares, líneas de la frente, cicatrices y depresiones, líneas del labio superior, línea periorbital, comisuras orales y borde bermellón.

Su inyección puede producir un suave enrojecimiento, hinchazón, decoloración y dolor temporal, que desaparecen en 48 horas. Muy ocasionalmente se necesitan varios retoques.

Su duración depende de la cantidad del producto inyectado y de la técnica. La rapidez de reabsorción depende del tipo de vida, tipo de piel y condiciones medioambientales.

Se suele realizar un tratamiento cada seis meses.

Con el uso de esta técnica de relleno facial es posible experimentar, de forma rápida, indolora y segura, un cambio positivo, mejorando de forma importante la vida socio-laboral y de relación.

Hay una nueva molécula de ácido hialurónico, que prolonga los resultados hasta un año y que además carece de reacciones adversas

Este nuevo producto, ácido hialurónico monofásico inyectable, es un gel viscoelástico, estéril, entrecruzado, de origen no animal, obtenido por fermentación bacteriana, y que es biodegradable y biocompatible. Desde el punto de vista técnico, «cuenta con la molécula más grande del mercado, lo que hace que sea más efectivo en el tiempo, necesitándose menos retoques. El producto se reabsorbe en el periodo de un año».

Otra de las ventajas es que, frente a otros presentes en el mercado, «la aplicación del producto no excluye que las pacientes se sometan a otros tratamientos estéticos, como el láser, o se aplique junto a la tóxina botulínica, sin que se den reacciones adversas». Las posibilidades de alergia que pueden presentarse son muy reducidas, ya se trata de una molécula que ya se encuentra en el organismo.

Gracias a sus innovadoras propiedades físico-químicas, estos rellenos faciales consiguen un efectivo poder de relleno de larga duración que actúa eficazmente contra la flaccidez cutánea y la pérdida del soporte graso facial.







Sus principales características son:

Alta resistencia: mediante un proceso de reticulación se consigue aumentar su resistencia ante la biodegradación, por lo que presenta una mayor duración en la dermis.

Alto poder hidratante: su propiedad viscoelástica le permite absorber hasta 1000 veces su peso en agua.

Alta concentración de ácido hialurónico: una de las más altas del mercado, con un bajo contenido en proteínas, por lo que se reduce ampliamente el riesgo de reacciones hipersensibles.

Hipoalergénico, biocompatible, reabsorbibles y biodegradable.

El procedimiento es rápido, seguro y prácticamente indoloro. Consiste en la infiltración del gel en la piel, en pequeñas cantidades, utilizando una aguja ultrafina. Tras la aplicación puede aparecer una ligera hinchazón del área tratada, que desaparece a las pocas horas. Los resultados tienen una duración aproximada de 12 meses y los efectos van remitiendo con lentitud, lo que permite realizar ajustes en el tiempo.
Son compatibles los rellenos faciales con botox.
No solo es compatible sino que actúan solucionando problemas que no pueden tratar solo los rellenos faciales.

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