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La Cirugía Plástica es una especialidad quirúrgica que se ocupa de la corrección de todo proceso congénito, adquirido, tumoral o simplemente involutivo, que requiera reparación o reposición, o que afecte a la forma y/o función corporal. Sus técnicas están basadas en el trasplante y la movilización de tejidos mediante injertos y colgajos o incluso implantes de material inerte.
La Cirugía Plástica Reconstructiva procura restaurar o mejorar la función y el aspecto físico en las lesiones causadas por accidentes y quemaduras, en enfermedades y tumores de la piel y tejidos de sostén y en anomalías congénitas, principalmente de cara, manos y genitales.
La Cirugía Plástica Estética, en cambio, trata con pacientes en general sanos y su objeto es la corrección de alteraciones de la norma estética con la finalidad de obtener una mayor armonía facial y corporal o de las secuelas producidas por el envejecimiento. Ello repercute en la estabilidad emocional mejorando la calidad de vida a través de las relaciones profesionales, afectivas, etc.
Aunque la motivación para someterse a una operación de Cirugía Estética es muy personal, hay factores externos que indudablemente influyen. Tal es, por ejemplo, la orientación actual de nuestra sociedad hacia la juventud y en la cual un aspecto físico joven y dinámico es primordial para poder competir en igualdad de condiciones profesionales.
Similar importancia tiene un buen aspecto físico en las relaciones sociales y afectivas. Influye también la moda, hoy orientada hacia una mayor exposición del cuerpo y con un determinado patrón de belleza. Estas consideraciones influyen negativamente sobre la autoimagen corporal que, en definitiva, es la razón que impulsa a una persona a someterse a una operación de Cirugía Estética.
Por último, destacar el hecho de que el paciente debe tener una idea clara y realista de los objetivos que se pueden alcanzar mediante la Cirugía Estética, de sus limitaciones y riesgos, a fin de poder tomar una libre decisión.
Las operaciones de Cirugía Plástica están condicionadas, no sólo por la experiencia y habilidad del cirujano, sino también por la propia calidad de cicatrización y curación del paciente. Asimismo, pueden existir complicaciones como en cualquier otro tipo de cirugía (hemorragias, infecciones, cicatrización patológica) o de tipo anestésico, ya sea local, regional o general (alergias, problemas cardiovasculares, respiratorios, etc.). Sin embargo, estadísticamente el porcentaje de complicaciones generales es extremadamente reducido, entre otras razones por ser una cirugía que en la mayoría de los casos no es intracavitaria (craneal, torácica o abdominal), requiriendo una anestesia menos profunda y por efectuarse, en general, en pacientes sanos.
Antes de la cirugía se realizará: una historia clínica, un estudio preoperatorio (análisis, radiografías, electrocardiograma, fotografías, etc.) y se dará información sobre presupuesto económico.
En México, aunque la posesión del Título de Licenciado en Medicina y Cirugía faculta teóricamente para realizar cualquier procedimiento médico, es evidente, sin embargo, que diversas ramas de la Medicina y Cirugía precisan de unos estudios de postgrado para alcanzar el nivel de conocimientos y experiencia necesarios en cada una de estas disciplinas. Al final de este periodo adicional de formación, el Licenciado en Medicina y Cirugía, obtiene el título de Especialista. En el caso de la Cirugía Plástica se requieren cinco años de Médico Interno Residente en un hospital acreditado (un año en Cirugía General, otro en especialidades quirúrgicas afines y (tres ó cuatro años específicos de Cirugía Plástica Estética y Reconstructiva). Sólo los médicos que acreditan estar en posesión del Certificado de Especialista en Cirugía Plástica del Consejo Mexicano de Cirugía Plástica Estética y Reconstructiva A.C. (CMCPER) tienen la formación profesional que proporciona al paciente una Cirugía Segura. Además se tiene que Recertificar cada 5 años.
Los alcanzes de la cirugia plastica
Descripción: La cirugía plástica parte de la reparación, reconstrucción o reemplazo de defectos físicos de la forma y de la función abarcando la piel, el sistema músculo-esquelético, las estructuras craneo-maxilofaciales, las manos, extremidades, el pecho y el tronco y los genitales externos.
Utiliza los principios de la cirugía estética para mejorar cualidades indeseables de estructuras normales y también los procedimientos reconstructivos.
Especial conocimiento en el diseño y técnicas de injertos, colgajos, transferencia de tejido libre y reimplantación si es necesario.
Se requiere competencia en el manejo de úlceras y áreas cruentas complejas, uso de material implantable y cirugía de tumores.
La cirugía plástica ha sido la especialidad líder en el desarrollo de innovaciones técnicas tales como la microcirugía vascular y la cirugía craneo-maxilofacial, la liposucción y la transferencia de tejidos.
Fundamentales en ésta especialidad los conocimientos sobre anatomía quirúrgica, fisiología, patología y otras ciencias básicas.
El cirujano plástico competente combina los conocimientos básicos, el juzgamiento quirúrgico, la experiencia técnica, la ética y las relaciones interpersonales para conseguir la satisfacción del paciente y la resolución de sus problemas.
Un programa más o menos completo en el entrenamiento de un Cirujano Plástico debe incluir experiencia clínica en las siguientes áreas:
* Defectos congénitos de la cabeza y el cuello, incluyendo labio y paladar hendido, y cirugía craneofacial.
* Neoplasmas o tumores de cabeza y cuello, incluyendo la orofaringe y endoscopía.
* Trauma craneo-maxilofacial, incluyendo las fracturas de la maxila y el maxilar, deformidades de la nariz, las orejas y los párpados.
* Cirugía estética o cosmética de la cabeza, el cuello, el tronco y las extremidades, incluyendo contorno corporal y facial, aumento y elevación de las mamas, rejuvenecimiento facial, cirugía cosmética de párpados y nariz, inyección subcutánea, peelling químico y mecánico, escleroterapia por inyección de venas, cirugía endoscópica y con láser.
* Cirugía plástica de los pechos, incluyendo reconstrucción mamaria post-mastectomía por cáncer, aumento y reducción, biopsias y anomalías congénitas.
* Cirugía de las manos y extremidad superior, incluyendo áreas cruentas, lesiones de tendones, fracturas, síndrome del túnel carpiano, anomalías congénitas y tumores de los huesos y tejidos blandos.
* Cirugía plástica de las extremidades inferiores.
* Cirugía plástica de los defectos congénitos y adquiridos del tronco y los genitales, incluyendo reconstrucción vaginal, deformidades del pene y reconstrucción de la pared del tórax y el abdomen.
* Tratamiento de las quemaduras en agudo y sus secuelas.
* Técnicas microquirúrgicas aplicables a cirugía plástica.
* Reconstrucción mediante transferencia de tejidos incluyendo colgajos e injertos.
* Cirugía de las lesiones benignas y malignas de la piel y los tejidos blandos.
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